Címoldal |
|
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
Impresszum |
|
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
Tartalom |
|
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
A Magyar Radiológusok Társasága Osteologiai Szekciójának (MRT-OS) története II. rész (1993–1999) |
|
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
Csontépítő és csontbontó remodelling folyamatok |
Szerző(k): Papp István dr., , Papp Sión Hunor, Szinetár László dr. |
A csont remodelling folyamatait, illetve a sejtek mozgását a scanning elektronmikroszkópos felvételeken végig követve egyértelművé válik, hogy a csont egy „élő dinamikus szövet”. Más sejt- és szövetrendszerekhez hasonlóan élénk mozgás, aktivitás figyelhető meg benne. A mechanikai és egyéb ingerek először a csontbontást aktiválják, amelyhez szorosan kapcsolódik majd az újjáépítés folyamata. A remodelling két fő eleme egymást szervesen kiegészíti, és számos mechanizmuson keresztül szabályozza (coupling). Az állandó bontásépítés dinamikájában a csontszövet megújul. A szervezet öregedésével a fenti összehangolt folyamatokban zavar keletkezhet, ami a csontbontás túlsúlyba kerüléséhez vezethet. Ez évi 2-4%-os vagy még nagyobb csontvesztést eredményezhet. A reszorpciógátló készítmények oly módon avatkoznak bele ebbe a folyamatba, hogy a reszorpciós aktivitást felfüggesztik, és ezáltal a csontanyagcsere/remodelling előnyös irányba tolódik el.
A bázisterápiához tartozik a napi 1000-1500 mg kalcium és 800-2000 NE D-vitamin bevitele. A női hormonpótló kezeléseket a perimenopausás időszakban a klimaxszindróma indokolttá teheti. Szintetikus pótlást jelent a tibolone (androgénhatással), ill. a raloxifen (SERM) a vertebralis törések prevenciójára. Biszfoszfonátok erős csontbontásgátlók: alendronát, rizedronát heti, ibandronát havi egyszeri vagy háromhavi, zoledronát évi egyszeri bevitelben. A denosumab RANKL-gátló antireszorptív, amelyet hathavonta (s.c.) érdemes adni. A teriparatidot (T-score < -4) intermittálóan adva erős anabolikus (csontépítő) hatású, és a PTH-hoz hasonló hypercalcaemiát nem okoz. Kalcitonin akut csigolyakompressziós fájdalmakban lehet hatékony.
A remodelling két fő eleme tehát egyaránt/felváltva befolyásolható, pl. súlyos osteoporosisban először az anabolikus (teriparatide, abaloparatide*, romosozumab*) szerekkel kell csontsűrűség-növekedést elérni, majd a reszorpciógátló (biszfoszfonátok, raloxifene, denosumab) alkalmazásával a csontvesztést meggátolni.
* FDA által engedélyezett anabolikumok csontépítésre |
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
A hialuronsav hatásossága és biztonságossága osteoarthirtisben: bizonyítékok valós körülmények között lebonyolított vizsgálatokból |
Szerző(k): Maheu E., , Rannou F., Reginster J-Y. Semin. |
Az ESCEO (European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis) terápiás algoritmusa a gyógyszeres kezelés későbbi szakaszában – a nem-szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok) alkalmazása ellenére súlyos tünetektől gyötört térdízületi osteoarthritis (OA) kezelésére ajánlja a hialuronsav (HA) intraarticuláris (IA) adását. |
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
Osteoclast aktiváló lyticus folyamatok myelomában Myeloma multiplex folyamatok indukált petefészek-elégtelenségbenOsteoclast-activating lytic processes in myeloma – multiple myeloma remodeling in induced ovarian failure | | EnglishMagyar |
Szerző(k): Papp István dr., Papp Sión Hunor |
Myeloma multiplexben „circulus vitiosus” alakul ki a csontsejtek és a malignus plazmasejtek közt, és végeredményként a neopláziás növekedés jellegzetes foltos csonthiányokban jelentkezik. A csont-remodelling ütemére és a jellegzetes foltok kialakulásának gyorsaságára kevés adatunk van. Feltételeztük, hogy egerek petefészek-eltávolítása, ill. a postmenopausalis státusz bekövetkezte felgyorsítja ezt a folyamatot. Hipotézisünk, hogy indukált myelomában a petefészekeltávolítás a trabekuláris csont csökkenését, és az osteoclast (Oc) aktivitás felerősödését eredményezi. Tesztelésére C57BL/KaLwRij-típusú egereket ovariectomizáltunk, majd 5T2MM myeloma sejteket innokuláltunk, és szövettani vizsgálatokkal, ill. mikro-CT-vel követtük a csontvesztést. A petefészekeltávolításon átesett egerek csontvesztése kifejezettebb volt. A kísérlet igazolta a myelomasejtek erősebb csontrezorpciót indukáló jellegét, mely a hormonhiánynak volt köszönhető. Utalt arra, hogy postmenopausalis osteoporosisban a myeloma multiplex erősebb csontvesztést okozhat, és a korai agresszív rezorpciógátló kezelés indokolt lehet. In multiple myeloma (MM), there is a “vicious circle” between bone and malignant myeloma cells, stimulating neoplastic growth and resulting in characteristic, patchy bone destruction. Limited data are available on the rate of bone remodeling and the dynamics of the appearance of these lytic bone lesions. We presumed that ovariectomy and the onset of postmenopausal status might accelerate this process in mice. We hypothesized that in induced myeloma, ovariectomy results in trabecular bone loss and increased osteoclast (Oc) activity. To test this hypothesis, we ovariectomized C57BL/KaLwRij mice, inoculated them with 5T2 myeloma cells, and then monitored bone loss with histology and microscopic computed tomography. Bone loss was greater in ovariectomized mice.
This experiment confirmed the enhanced bone resorption-inducing activity of myeloma cells, which was attributable to hormone deficiency. It also suggested that multiple myeloma may cause greater bone loss in postmenopausal osteoporosis and early, aggressive therapy with antiresorptive agents may thus be justified. |
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
Az osteoarthritis kezelése: itt az ideje végre komolyan venni a glukózamint |
Szerző(k): J-P. Raynauld |
A utóbbi évtizedek során jelentősen nőtt a primer osteoarthritis (OA) prevalenciája. Bár ehhez a népesség öregedése és élettartam növekedése is hozzájárul, az OA előfordulása a fiatalabb korúak körében is magas. Az OA optimális gyógymódja enyhítené a tüneteket, megőrizné a funkcióképességet, és elodázná az ízület szerkezeti károsodását – mindezt biztonságosan. Olyan terápiát, amely mindezekre egyértelműen hatna, még nem fedeztek fel. |
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
Koronavírusok története |
Szerző(k): Papp István dr.í, Papp Sión Hunor |
Az első koronavírust 1966-ban írták le, 229E (hideg vírus) jelzéssel. 1967-ben fedezték fel az OC43-at, szintén humán „hideg vírusként”, utalva arra, hogy nem okozott pandémiát. |
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
Nevető osteológia |
|
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
A Csont-ízületi Megbetegedések Korai Felismeréséért Alapítvány 2019. évi beszámolója |
|
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
Suakin, a korállból épült kikötőváros |
Szerző(k): Wenger Tibor dr. |
|
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
Cukorbetegség és rák kapcsolata. Rákszűrés szükségességének kérdése diabetesben |
Szerző(k): Suh S., Kikm K. |
Suh S., Kikm K. Diab. Metabol. J. 2019.43.733-743. – dr. Forgács Sándor kommentárjával |
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|
Kirándulás Bélapátfalvára |
Szerző(k): Krutsay Miklós dr. |
|
 | | Teljes cikk megtekintése | | | pdf |
| |
|
|